《党风政风热线》本期节目回听:

今天,省医保局和省政务服务办的嘉宾参加了《党风政风热线》节目反馈,针对前段时间上线时候的听众和网友问题进行了集中反馈。

《党风政风热线》部分热线问题回复

省医保局

1、九江的刘先生是低保户,参加了城镇居民医保,咨询看病拿药有什么具体的优惠政策?

答复:低保户住院在城乡居民基本医保、大病保险报销后,个人自付的政策范围内的费用可以通过医疗救助再报销70%。

2、南昌江先生咨询明年城乡居民医保普通门诊统筹,怎么改?

答复:今年起,我省城乡居民医保普遍实现普通门诊统筹,南昌市自年1月1日起正式实施。普通门诊统筹意味着参保患者到指定的基层定点医疗机构门诊就医可以享受报销待遇,医院发生的政策范围内的门诊医疗费用报销比例在60%左右。

3、医院开的药阿莫西芬,医院医院没有这种药,要他去药店买,这种情况合理吗?

答复:一、关于药品。医院开的药不是阿莫西芬,而是他莫昔芬。他莫昔芬属于我省现行医保目录(版)的甲类药品,可以按规定纳入医保基金报销。二、医院缺药。针对“医院医院没有这种药,要我去药店买”,医院反映,医院主管部门--卫生健康部门反映这个问题。三、医院。医院是你门诊特殊慢性病定点医疗机构,如果你对该定点医疗机构的服务、治疗等方面不满意,可以在每年签定门诊特殊慢性病定点医疗机构时,根据自己的实地需要,另行签定一家门诊特殊慢性病定点医疗机构,作为你的门诊特殊慢性病定点医疗机构。

4、南昌市高新区昌东镇的吴先生反映:孩子8月份因烫伤住院的医疗费用,医保所至今仍未报销到帐。

答复:针对提出的问题,我们及时联系了当事人,经了解,当时其小医院住院,因没有排除外伤性疾病待遇手续,导致无法即时刷卡结算,现已递交材料至镇医保所,待补齐相关排除外伤性疾病待遇手续后进行报销。

5、都昌徐埠镇的谭先生有抑郁症,断断续续用药,申请慢病卡,当地说要连续两年用药才能申请,询问他这种情况可以申请慢病吗?

答复:针对提出的问题,都昌县医保局尝试联系信访人,但咨询人的电话为空号。根据《关于进一步加强高血压、糖尿病等慢性病患者门诊医疗保障的通知》(九医保字〔〕43号)相关规定,精神病申请门诊特殊慢性病的审核标准为:1、二级以上医院出具的疾病证明;2、一次以上精神病出院小结(或者连续一年以上门诊治疗精神病病历);3、排除其他器质性、症状性、中毒性及情感性精神障碍。参保人持以上医疗材料可随时申报。

6、聂先生的爱人,今年从广东茂名迁入樟树市后,参加城乡居民医保需补缴3年的参保费用的政策依据?

答复:针对提出的问题,樟树市医保局及时联系了当事人,向其详细解释了相关政策。按照樟府办字[]47号文件有关规定,在-年期间中途中断参保缴费人员,续保时应从年参保年度起补缴个人应缴的参保费用。经了解,聂先生家属在-年期间,未在迁出地参加医疗保险。了解政策后,聂先生表示理解,并愿意按规定为其家属补缴-年的参保费用。

7、抚州市宜黄县的余先生是建档立卡贫困户,想咨询如何办理慢性病及相关医保待遇。

答复:如何办理慢性病:卫生院健康档案中有其相关慢性病检查资料,可直接由卫生院统一负责申请办理,不需本人办理。无慢性病相关资料的,由其个人或家属持慢性病诊断证明书及相关的检查资料医院申请办理。

二、如何办理异地就医:参保人员需要转到统筹区外就医的,可填写《江西省医疗保险异地备案表》后,持本人社会保障卡在定点医疗机构住院可以直报。普通门诊在所属地乡镇卫生院及村卫健室就诊可以直报,慢性病门医院可以直报,医院需要回参保地报销。按照现行政策,普通门诊在外地还未实现直报功能,需要带相关的资料回本县报销。

三、贫困户主要待遇:建档立卡贫困户住院报销比例不低于90%,普通门诊报销比例78%。

该咨询人对工作人员的解释很满意,并答应近期带在外就医的相关诊断治疗资料来办理慢性病相关手续。

8、南昌王先生咨询,药品集中采购以后,药价是否会进一步降低?

答复:国家组织集中采购和使用试点扩围的25个中选药品价格,“4+7”城市的平均降幅52%,最大降幅96%。国家试点扩围中选的25个中选药品价格比“4+7”城市中选价格再降25%,群众能够从药价中明显感受到,买同样的药,花钱更少了。

全省25个中选药品按约定采购量计算,按原采购价格测算,约需经费9亿多元;按现中选价格测算,仅需经费不到2亿元,节约经费7亿多元。可见,实施药品集中带量采购给群众带来的实惠,以及降价成果,是非常巨大的。

省政务服务办

1、珠山区群众王先生称,自己原来居住的房子由于政府启动“三红一光”棚户区改造项目,房子已经在年拆除。迁往陶新家园小区居住,但房产证至今没有办下来。希望能尽快办理房产证,并告诉具体日期。

答复:陶新家园小区是由陶邑文化发展有限公司按正常招拍挂流程开发的项目,项目整体为棚改安置房,陶新家园东区于年4月开始办理房产证,并于年7月已办理3户。后续办理房产证过程中需按商品房不动产权证程序办理网签备案等一系列手续(其中网签备案涉及到费用均由东城征收项目部承担无需住户承担),现该公司正积极并尽快按有关要求补充商品房相关手续,此过程时间预计到年3月底之前可办理完成,待材料补充完整后便能正常办理陶新家园不动产权证。

2、南昌市民涂先生反映城市客运管理处相关工作人员未予受理出租车服务监督卡申请办理、且服务态度不好问题。希望南昌市严肃处理相关工作人员。

答复:南昌市交通局调查处理情况:1.关于办证事宜。经查,该驾驶员年办理了2次服务监督卡,其主要原因为车辆报废产生一次注销注册记录,根据《南昌市出租汽车驾驶员从业资格管理和服务质量考核管理办法》(洪交发〔〕65号)第十八条“出租汽车驾驶员在一个自然年之内,经注册并办理2次服务证上岗手续的,南昌市出租汽车客运管理系统将自动关闭其再次申请窗口,不予办理服务证。”鉴于特殊原因,市客管处已同意为其办理再次注册。2.关于服务态度事宜。涂某所反映市客管处工作人员态度问题,经核实,接待的培训管理科工作人员已当面告知,按照程序一年不能第三次注册,并且注册是经营者在管理系统上提出申请,符合注册条件的系统自动受理。涂某表示不能接受。市客管处工作人员并不存在态度不好的问题。

经电话询问南昌市政务服务办公室相关负责同志,目前,南昌市交通局已为涂先生办理服务监督卡,客运管理处分管领导代表刘某向涂先生赔礼道歉。

3、余干县居民周先生反映,其所居住的黄金埠镇某水库在年左右开始建设,但工程建设一半就未再进行,周边群众向多个部门反映一直没有下文。相关土地被占用且荒废近30年,附近村民因为水库没有建成导致灌溉和生活用水无法得到有效保障。希望能尽快启动水库建设。

答复:经余干县政府核实:上世纪九十年代初期,原五雷乡(后五雷乡并入黄金埠镇)拟在锅启山兴建一座水库,由于当时生产力比较落后且劳力不足等原因造成水库未建成。目前,该水库未录入江西省水库名录,亦未录入塘坝目录。

今年10月份,余干县水利局副局长江星才带领水利局相关技术人员到现场勘查,村干部及反映问题的群众均到场。经现场核实和综合研判,目前该地不具备修建水库的条件,且该村附近有一平源水库,可以满足群众用水需求。针对当地群众的信访问题,余干县已派工作人员做好释疑解惑工作,确保息诉。

4、丰城市居民熊先生是一位盲人、贫困户,他反映其位于尚庄的有买卖合同的房子,因为是盖瓦不好看,年9月被当地村委会和街办强制拆除,希望当地政府还他公道。

答复:丰城市副市长杨光辉同志牵头成立调查组,并到实地进行了调查处理。

(一)基本情况。熊先生是丰城市尚庄街道尚庄居委会熊家组居民熊良飞,男,64岁,残疾人,建档立卡贫困户,家中有6口人。其反映有买卖合同的房子被强制拆除一事,经调查了解,该房屋原为尚庄居委会熊家组碾米厂房,并非主房,属于附房,由熊良飞在年向尚庄居委会熊家组出资购得,有一份契约。熊良飞在该房屋马路对面有一栋占地约70平米的三层居住房屋。年底熊良飞的儿子熊火星通过摇号获得丰城市天和家园小区一套63平米公租房,住房条件进一步得到保障。

(二)调查处理情况。年丰城市尚庄街道尚庄居委会(包括宋家、熊家、冯家、刘家等组)正在推进秀美乡村建设,为尽快落实宅基地改革办法,该街办多次召集尚庄熊家组理事会成员、村民代表、党员代表召开全体组民代表大会,一起商议宅基地改革事项,宣传新农村建设政策,通过表决,80%以上的村民同意熊家组宅基地改革办法,支持熊家组秀美乡村建设,实行“一户一宅”。为确保秀美乡村建设顺利推进,需要对村内影响规划的附房、多房和危房进行拆除。因该附房当时已经部分倒塌,属于危房,存在安全隐患,且该处是通往尚庄居委会宋家组的主要进村道路,根据秀美乡村建设规划需要扩宽道路。经村民理事会研究决定,熊良飞的附房纳入拆除范围。年11月村委会对道路两边的附房(括熊良飞的附房)进行了统一拆除。

(三)下一步工作打算。对该建筑拆除后的宅基地面积指标进行预留,待其符合建房条件时使用,如建房面积超出预留面积,超出的面积按建房时的价格计算。同时,丰城市将组织属地主要领导干部,信访和帮扶干部继续上户解释宣传政策,对其提出的疑问一一解答,全面落实贫困户帮扶政策,解决熊良飞的实际生活困难。

来源:阳光江西

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播出媒体:AM/FM.4江西综合新闻广播、江西新闻广播官方

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